20140409

Hesteen paralisia kirurgia ostean


Argazkiak.org | Entre dos tripas © cc-by-sa: txikillana

Sabeleko operazioa izan dutenek ondo dakitenez, hurrengo egunetan digestioa endredatu xamar egoten da. Gure paziente baten kasuaren harira, horri buruzko jakingarri batzuk azalduko ditugu gaur.

Irenek (izen asmatua) gerriko min kronikoa zuen joan den hamar urtean. Guregana etorri aurretik tratamendu asko eginak zituen, eta, hobekuntza izaten zuen arren, hilabete batzuen buruan mina beti bueltatzen zitzaion. Historia klinikoa egin genionean, besteak beste idorreria kronikoa agertu zitzaigun (kaka gutxitan eta minez egiten zuen, gorotz gogorrekin; puzker asko, usainik gabekoak). Askotan gertatzen den legez, ordura arte inork ez zion arazo bien arteko loturari erreparatu. Horretara, tratamendua metamerikoki antolatu genuen, hau da, gerriko hirugarren, laugarren eta bosgarren eta sakroaren lehen eta bigarren nerbio sustraien menpe dauden egitura guztiak kontuan hartuz, sabeleko erraien odol zirkulazioa eta lotailuak barne. Mesederako izan zen: orain denboraldi askoz ere luzeagoak ematen ditu Irenek gerriko min barik, eta, bide batez, idorreriak ere hobera egin du. Urtean pare bat bider etortzen da guregana, gehiagorik ez du behar izan orain arte.

20140331

Tendinitis del manguito de los rotadores

Fisioterapia Online pegoran argitaratutako artikulua, beste honen itzulpena.
Sin ninguna duda, la movilidad de las manos y los brazos es una gran ventaja evolutiva. Gracias a esto, podemos coger las ramas, bajarlas hacia nosotros, coger las frutas con la mano y llevarlas a la boca… Los cuadrúpedos no pueden hacer esto, ya que las articulaciones de las patas delanteras no se lo permiten. Los animales de dos patas, en cambio, hemos modificado las articulaciones de nuestros miembros delanteros, ganando la oportunidad de voltear y levantar el brazo; si queremos, también podemos tocarnos la espalda. ¡Cuanto darían las pobres vacas por rascarse la espalda! En cambio, deben frotarse con piedras o troncos…

20140323

Zaharren egoitzen alde ezkutua

Ondarroako Artibai Egoitza. Argazkixa: Maika Salguero.
Guraso zaharrak egoitzara sartzen dituzuen senideen ohizko kezka da ea ondo zainduta egongo diren. Ezin dut egoitza guztiei buruz berba egin, jakina (denetik baitago munduan), baina nire lanaren zati bat bertan egiten dudanez, nire esperientzia azaldu nahi nizueke.

Lehenengo inpresioan, zaharren egoitzek atzeraka eragiten dute: inorekin bertako zerbait komentatzen dudanean (sekretu profesionala urratu barik, noski), ikustekoa da aldartea nola iluntzen zaion. Jendeari gogorra egiten zaio nonbait, mundutik pixka bat aparte bizi diren zaharrekin gogoratu beharra; batez ere Gabon, urtebetetze eta fetxa seinalatuetan. Gainera, kontuan hartu behar da gehienetan halabeharrez sartzen dela jendea egoitzetan, batzuetan baita gogoz kontra ere. Gehienak egoera latz hori bizitzan estreinakoz sufritzen ari dira; guretako, berriz, ohizkoa da. Ez: zaharren egoitzetakoa ez da Disney mundua. Hau hala izanda ere, langileok egunero aurkitzen dugu motibazioa bertara joateko. Dramatismoan kateatuta geratu barik, bertako egoera errealak (bizitza bezain errealak) kudeatzen ikasi beharra dago, egoiliarrendako, senideendako eta guztiondako modurik praktikoenean. Izan ere, zaharren egoitzaren muina eta funtsa praktikotasuna da: gehienetan, bertako zerbitzu bateratuei esker (osagileak, gaueko zaintza, elikadura egokitua...) zuen senidea etxe partikularrean baino hobeto jagoteko aukera dago. Hau gogoan izanda, egoera gogorrak ez dira hain gogor egiten.

20140315

Fibromialgiari beroarena kenduz

Ekintza Zuzena 41 aldizkarixan (2014) argitaratutako artikulua. Blog honetan bertan askotan ikutu dogun gaixa dozue hau; idazki honetan azken ikerketen ekarpena jasotzen saiatu naiz. Artikulua gaztelerara be itzuli dot, atzerriko ediziñorako.
***
Gero eta sarriago dira fibromialgiaz diagnostikatutako gaixoak. Lehenengo inpresioan izurrite baten itxura har diezaiokegu, beldurgarria gainera: inork ez daki-eta zerk sortzen duen, ezta bere kontrako tratamendu egokirik. Baina gorakada honek ez gaitzala beldurtu: nire herriko metalginen metafora erabiliaz, esan dezagun burdinazko piezari ezin zaiola neurria hartu labetik atera berri denean. Fibromialgiari neurria hartzeko ere, beroarena kentzea komeni.

Fibromialgia kontzeptua 1990 hamarkadan hedatu zen, osagileok gero eta sarriago ikusten dugun paziente mota bat nolabait sailkatzeko: gorputzeko min orokorra dute, nekea, bizitzeko gogo falta... Pertsona hauek osagilez osagile dabiltza “ez duzu ezer” behin eta berriro entzunaz. Baina froga diagnostikoak negatibo eman arren, haiek txarto daude, sentitzen duten mina benetakoa da. Zer gertatzen da?

Artikulu honetan fibromialgia kontzeptua gainditzeko proposamena egiten dugu, haren azpian dauden benetako arrazoietan eskua sartuz. Lehenengo zatian teoria ofizialen ikuspegi kritikoa emango dugu, horren ostean gure ustezko bide egokia proposatuz.


Desmontando la fibromialgia

Ekintza Zuzena 41 aldizkarixan (2014) argitaratutako artikulua, beste honen itzulpena. Blog honetan bertan askotan ikutu dogun gaixa dozue hau; idazki honetan azken ikerketen ekarpena jasotzen saiatu naiz.
***
La fibromialgia es una “enfermedad” cada vez más diagnosticada. A primera vista da la impresión de una epidemia, temible además, pues nadie conoce sus causas ni su tratamiento adecuado. Pero no nos dejemos llevar por el miedo; en este artículo intentaremos analizar calmadamente lo que ocurre en torno a este supuesto síndrome.

El concepto de fibromialgia se extendió en la década de 1990, ante la necesidad de clasificar un tipo de paciente cada vez más frecuente en los servicios sanitarios: personas con dolor generalizado, fatiga, falta de vitalidad... Estas personas típicamente peregrinan de médico en médico, sin encontrar explicación a su malestar. Pero a pesar de los resultados negativos de las pruebas diagnósticas, sus dolores son reales. ¿Qué les está ocurriendo?

Según nuestro punto de vista es necesario superar el concepto de fibromialgia, incidiendo en las razones reales que subyacen al mismo. En la primera parte de este artículo haremos una revisión crítica de las teorías oficiales, dando después nuestra opinión sobre el abordaje adecuado de este conjunto de patologías.

20140310

Osteopatía dinámica del pubis

Fisioterapia Online pegoran argitaratutako artikulua, beste honen itzulpena.


La lesión de osteopatía de pubis se ha hecho muy conocida en los últimos años, con el crecimiento mediático del fútbol. Conozcamos, pues, el problema de nuestros nuevos gladiadores (aunque sea para quedar mejor en las discusiones tabernarias). Efectivamente: el hecho de correr detrás de una pelota crea grandes tensiones alrededor de la pelvis, pero podríamos decir que esto ocurre en la mayoría de deportes. Ocurre que en el fútbol, además, se dan fuertes patadas, lo que aumenta la tensión. En esta zona del cuerpo trabajan en equipo los músculos más potentes, en una especie de juego de la soga: si las fuerzas de cada lado de la cuerda son similares, la zona central (pubis) estará equilibrada; pero si los jugadores de un lado tiran demasiado (o los otros demasiado poco), todos los tiradores caen al suelo.

20140303

Kirolarien gainbehera

John Turner. Argazkixa: Etta Clark.

Iker Villanueva lankideak kasu interesgarria kontatu berri digu. Hiperdiagnostikoaren kalteak ezin hobeto azaltzen ditu, alegia, arazoa ez dagoen lekuan bilatzea, edo arazo txiki bat neurrigabe anplifikatzea. Halako kasuak ugariak dira tamalez, eta plazaratu duen artikulu sinple bezain magistralean ederto azaldu du arazoaren muina (“Lasterkari ohia” du izena eta FISTEUS blogean argitaratu du).

Artikuluan bere paziente baten kasua azaltzen digu Ikerrek: mutil gaztea, kirolzalea, eskiatzen belaunean kolpe handia hartu zuena eta harrezkero minez dabilena. Lehenago ere lotailu gurutzatuen lesioa izan zuen, kirurgiarekin konpondua, eta berriro hautsi ote dituen susmoa dela-eta erresonantzia bat agindu diote. Emaitzetan, zorionez, lotailuak ondo agertu dira, baina, belaunean artrosia ikusten denez, mina horri egotzi eta kirola uzteko gomendatu dio medikuak. Mutila lur jota geratu da.

Blog honen artikuluak emailez jasotzeko